작 품 접 수 증    [학회 보관용]

※우편( )/사무국( )/현장( )		NO:
신청서접수번호	19 -
대표 소 속
대표 성 명
대표 생년월일
대표 연 락 처
대표 E-MAIL
공동참가자 성명	/
지도교수(전임교수)
작 품 제 목

서 약 서

본인은 교육시설디자인 공모전에 작품 제출을 희망하며,

작품의 표절, 위조, 변조에 대해 일체의 책임을 질 것을 서약합니다.

본 작품에 따른 인쇄 및 출판의 권리, 이익, 저작권 및 디지털 저작권에

대한 모든 권한 행사를 (사)한국교육시설학회에 이양합니다.

위와 같이 작품을 접수하고 서약 합니다.

2019.    .

작품제출 대표자:                     (싸인)

(제출 대리인은 서약내용을 작품 제출자에게 확인하고 작품을 제출하였음을 확인합니다)

제출 대리인:                     (싸인)

대리인연락처:

(사)한국교육시설학회 회장 귀하

작 품 접 수 증     [접수자 보관용]

신청서접수번호 : 19 -

(사)한국교육시설학회에서 시행하는

『제10회 교육시설디자인공모전』에 작품을 접수하였음.